氨茶堿與腎上腺素聯(lián)合在小兒心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用價值研究
發(fā)布時間:2024-11-26 點擊:53
目的 探討氨茶堿與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用在小兒心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用效果及臨床價值。方法 214例1~14歲心跳驟停(ca)患者隨機分成三組,即標(biāo)準(zhǔn)腎上腺素劑量對照組(sde組)72例、大劑量腎上腺素組(眥組)68例、氨茶堿與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用組(ade組)74例。ca后立即按國際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定心肺復(fù)蘇流程行胸外心臟按壓及建立人工氣道基礎(chǔ)上快速采用肘靜脈通道給予:(1)sde組采用0.02mg/kg首次劑量腎上腺索靜推,無效后每間隔3min重復(fù)。(2)hde組,采用0.1mg/kg腎上腺素首次劑量,無效后每間隔3min重復(fù)。(3)ade組,采用氨茶堿10mg/kg和腎上腺素0.02mg/kg,作為首次劑量靜脈推注,若無效后,每間隔3min重復(fù),同時進行心電、平均動脈壓(map)、心率(hr)、自主循環(huán)恢復(fù)(眥)的時間等監(jiān)測和復(fù)蘇效果評價。結(jié)果 (1)ade組和hde組自主循環(huán)恢復(fù)率、24h存活率、出院存活率、出院存活glasgow昏迷評分與sde對照組比較差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(p〈0.01)。(2)anf組與hde組比較,ade組用腎上腺素總量明顯比hde組減少,但自主循環(huán)恢復(fù)率、24h存活率、出院存活率明顯升高(p〈0,05)。結(jié)論 氨茶堿和腎上腺素聯(lián)用能明顯提高心肺復(fù)蘇自主循環(huán)恢復(fù)率、24h存活率、出院存活率,是提高小兒心肺腦復(fù)蘇成功率新的方法和途徑。完成機構(gòu):濟寧醫(yī)學(xué)院附屬湖西醫(yī)院兒科(原山東省單縣中心醫(yī)院),274300