嗜鉻細胞瘤合并兒茶酚胺心肌病的圍術期麻醉管理

目的 總結嗜鉻細胞瘤合并兒茶酚胺心肌病患者的圍術期麻醉管理經驗。方法 描述3例嗜鉻細胞瘤合并兒茶酚胺心肌病患者的臨床特點及圍術期麻醉管理，并結合文獻報道進行討論。結果 3例嗜鉻細胞瘤合并兒茶酚胺心肌病患者的臨床表現為左心室肥厚、充血性心力衰竭以及急性心肌梗死發作。在全麻下切除嗜鉻細胞瘤后，均表現為持續性低血壓；術后為維持血流動力學指標穩定，均使用了大劑量的兒茶酚胺類藥物。3例患者均痊愈出院。結論 心功能不全是導致切除嗜鉻細胞瘤后持續性低血壓的重要因素。術前仔細評估心臟功能對于術中麻醉管理具有重要的意義。完成機構：中國醫學科學院中國協和醫科大學北京協和醫院麻醉科，北京100730